Home НАПРЯМКИ ЗА ФАХОМОТОРИНОЛАРИНГОЛОГІЯНАУКОВІ СТАТТІЗастосування фізіотерапії при лікуванні хронічного тонзиліту у спортсменів

Застосування фізіотерапії при лікуванні хронічного тонзиліту у спортсменів

Print Friendly, PDF & Email

Застосування фізіотерапії при лікуванні хронічного тонзиліту у спортсменів.

Омельченко Т.Ю., Дукач Л.М.

КУ «Дніпропетровський лікарсько – фізкультурний диспансер» Дніпропетровської обласної ради»

Санація вогнищ хронічної інфекції у спортсменів має важливіше значення ніж у звичайного населення. Враховуючи те, що при збільшенні фізичної працездатності і зростанні рівня кортизолу в крові відбувається зниження імунорезистентності  організму спортсменів, кожне вогнище хронічної інфекції може негативно вплинути на спортивні досягнення. Тому своєчасна санація піднебінних мигдаликів у спортсменів має велике значення для запобігання невчасних загострень, шо можуть призвести до негативного впливу на спортивний результат під час відповідальних змагань.

Мета роботи – визначення ефективності застосування ультразвукової терапії, ультрафіолетового опромінення  піднебінних мигдаликів та УВЧ на реґіонарні лімфатичні вузли при  комплексному лікуванні хронічного тонзиліту у спортсменів.

За даними диспансеру з 2016р. по 2018 р.:  серед захворювань ЛОР – органів хронічний тонзиліт займає друге місце – 34 – 36.5 %. Перше місце – гострі запальні захворювання вуха, горла, носа – 40,5 – 41, 64%. Інші захворювання — 12,8%.

За віковими категоріями хронічний тонзиліт виявлено: з 6 – 17 років — 61.2%,
після 18 років – 38,8%. Із них чоловіки складають  — 56,8%, жінки – 43,1%.

Поширеність хронічного тонзиліту за видами спорту з 2016 р. по 2018 р. ( %).

Види спорту.

 

2016р. 2017р. 2018р.
Водні види спорту(плавання, акад. гребля, байдарка, водне поло). 38,4 33,3 39,1
Боротьба. Дзюдо. 23 16,6 21,7
Гімнастика (спортивна, художня). 15,3 12,5 17,3
Футбол. 23 25 13
Хокей. 11,5 12.5 8,6

Хронічний тонзиліт найбільше поширений серед водних видів спорту, що пов’язано з довготривалим знаходженням у воді та частим переохолодженням спортсменів.
Всі спортсмени з хронічним  субкомпесованим тонзилітом знаходяться під диспансерним наглядом, проходять  огляд отоларинголога 2 рази на рік та лікування по індивідуальному плану залежно від форми хронічного тонзиліту ( субкомпенсована, декомпенсована). При відсутності позитивного ефекту від консервативного лікування, призначалося оперативне лікування.

Диспансерний облік по хронічному субкомпенсованому тонзиліту з 2016 р. по 2018р. 

  2016р. 2017р. 2018р.
Всього на обліку за рік 42 49 45
Проліковані консервативно
при  субкомпенсованому  хр. тонзиліті.
31 38 32
Оперативне лікування при декомпенсованому  хр. тонзиліті
в умовах ЛОР – відділення.
9 7 7
Вибули ( не займаються спортом). 2 4 6

У 35,2% спортсменів, що знаходились на диспансерному обліку  було виявлено ускладнення з боку серцево – судинної системи ( метаболічна кардіоміопатія, ревматизм). 3% — хронічний пієлонефрит. 61,8% — складає токсико – алергічна форма хронічного тонзиліту І – ІІ ступеня.

Для запобігання переходу компенсованої форми хронічного тонзиліту в субкомпенсовану або декомпенсовану, спортсменам з компесованим хронічним тонзилітом, без загострення,  в умовах диспансеру проводилось консервативне лікування. Особлива увага приділялася комбінуванню медикаментозного лікування з ультразвуковою терапії, ультрафіолетового опромінення  піднебінних мигдаликів та УВЧ на реґіонарні лімфатичні вузли.

З 2016р. по 2018 р. було оздоровлено 49 осіб у віці від 12 до 38 років, які ділились на дві групи по 24 та 25 чоловік, контрольна та експериментальна.

Спортсменам з контрольної групи поводилось медикаментозне лікування  згідно стандартів надання медичної допомоги, промивання лакун піднебінних мигдаликів по Н.В. Білоголовому розчинами антибіотиків та антисептиків.

В експериментальній групі додатково застосовувались фізіотерапевтичні  методи лікування: УВЧ на область реґіонарних лімфатичних вузлів та УФ – опромінення піднебінних мигдаликів, ультразвукова терапія.

Результати:

1.В експериментальній групі позитивна динаміка у 88%, виникало загострення у 8%, направлено на оперативне лікування 4%.

2.В контрольній  групі позитивна динаміка у 56,25%, виникало загострення у 29%, направлено на оперативне лікування 8,3%.

Висновок: дослідження доводить, що застосування фізіотерапевтичних процедур при комплексному лікуванні хронічного тонзиліту у спортсменів   підвищує позивну динаміку на 31,7%.